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更新时间:2017年11月15日 19:58:41 浏览次数:12次
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  在电影《007之诺博士》中,男主被击中左胸腔,死神却始终未来。你以为这是主角光环,其实是因为男主的心脏长在右边……
  听起来,这是脑洞大开的电影桥段。但在生活中,也有这样一群人,他们的心脏、肝、脾等器官的位置左右对调,犹如镜中影像。
  这群人被称作“镜面人”,出现的几率约为百万分之一。
  本报长沙讯 因肚子肿胀不舒服,46岁的张女士去医院看病,医生检查后发现,张女士的内脏全部“长反”了,是罕见的“镜面人”。10月29日,记者从湖南中医药大学附属第一医院获悉,该院普外微创外科成功为张女士实施胆总管结石ERCP取石术,35分钟就从患者体内取出5粒1厘米大小的结石。
  半个月前,张女士因肚子肿胀不舒服,又突发黄疸,被家人送到湖南中医附一普外微创外科检查。等拿到核磁检查的结果后,该院普外微创外科张文兴主任一看片子,还以为拿反了。因为影像上显示,张女士所有器官的左右位置都与正常人的相反。仔细一看,原来张女士是罕见的“镜面人”。
  “张女士所有器官的功能都正常,但位置却是反的。”张文兴介绍,张女士的心、肝、胰、脾、肺、胆等内脏的位置全部颠倒,医学界称为“全内脏转位”,俗称“镜面人”。据悉,“镜面人”又称“镜子人”或“镜像人”,即心、肝、脾、胆等内脏器官的位置与正常人相反,所有的内脏器官如同正常人在镜子中的影像一样。
  医生详细检查后发现,考虑张女士为肝内胆管多发结石,胆道扩张、积气,且伴有肝硬化、巨脾、腹水等疾病,加上张女士是罕见的“镜面人”,如果进行传统手术,张女士的身体可能无法承受。医生决定,对张女士实施微创手术。“跟传统的外科手术相比,ERCP手术创伤小,时间短,并发症更少。”张文兴介绍。
  “平时技术越熟练,这种情况越有可能会犯错。”张文兴说,医生的操作习惯和技巧、手术器材等,都是按正常人的内脏方向进行操作,现在所有的习惯都要反过来。
  “这种感觉,就像习惯了右手写字,突然变成用左手写字,难度不亚于每次操作都要进行一次‘脑筋急转弯’”。张文兴介绍,在手术操作过程中,医生需要利用逆向思维,将常规的右侧解剖变成左侧解剖,这大大增加了手术难度。
  张文兴介绍,在进行ERCP胆道取石术时,正常人是俯卧位,由于张女士内脏反转,手术时让其保持仰卧位。同时,将内镜反转180度,采取反向进镜、曲镜位操作、镜面式插管和切开等方式进行手术。35分钟后,张文兴成功从张女士体内取出5个1厘米大小的石头。手术3天后,张女士康复出院。
  科普
  器官长反不影响身体健康
  什么是镜面人?镜面人要是手术,会怎么样?有医学专家认为,“镜面人”是在人体胚胎发育过程中,与父母体内基因的一个位点同时出现突变有关,发生几率大约为百万分之一。由于只是内脏器官位置发生变化,内脏之间的相互关系并未改变,“镜面人”的生理功能与正常人一样,对身体健康、生活都没有影响。
  不过,镜面人一旦患病就会给治疗,特别是手术治疗带来障碍。因为解剖结构的变异会颠覆医生原有的医学常识,术中如果按照以往的惯性思维和操作手法,有可能遇到意想不到的风险。
 
 
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